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Pathologic laughter and crying (PLC), 병적웃음과 울음 환자 내가 2년차 때 파킨슨 주치의를 하는데, 회진을 돌다 교수님이 우는 파킨슨증 의심 환자를 보고, 나에게 저 사람 왜 우냐고 물어본 적이 있다. 그냥 병 걸린게 슬펐겠거니..와 같은 생각으로 대답을 못하고 있었더니.. 그게 PLC 였다.  PLC는 Patholgoic laughter and crying의 약자이며, emotional problem이 아니고 뇌에 문제가 있어 갑자기 상황에 맞지 않는 감정이 내비쳐지는 문제가 있을 때를 일컫는다. J Korean Neurol Assoc 29(3):267-268, 2011( 선택세로토닌재흡수억제제로 치료한 병적 웃음 환자, 문정수 2011)  증례를 차용하도록 하겠다. C.C 최종 학력이 고졸인 오른손잡이 67세 남자에게 3년 전부터 상황에 맞지 않는 웃음이 나.. 2025. 3. 6.
전두엽 파헤치기 충동조절이 잘 안된다거나 종합적 판단이 잘 안될 때 전두엽 맛이 갔다.. 고 우스갯소리로 많이들 말씀하시죠.. 오늘은 전두엽의 Anatomical 한 구조와 그 역할들에 대해 예시를 들어가며 자세히 알아보도록 하겠습니다.  뇌의 어떤 부분이던, 각각의 부위가 손상되면 그것이 하는 역할들의 수행이 떨어지는 건 당연하지만, 각각을 연결하는 회로가 손상되어 그걸 잘 못하게 되는 경우도 있습니다. 우선 전두엽의 각 부분부터 자세히 알아보겠습니다.  1. 전전두엽(Prefrontal Cortex) 전전두엽은 고차원적인 사고, 감정 조절, 의사 결정 등에 중요한 역할을 하며, 손상 시 인지 및 행동 문제를 초래한다.  (1) 배외측 전전두엽(Dorsolateral Prefrontal Cortex, DLPFC)기능:.. 2025. 3. 6.
편두통 완전 정복! (CGRP, TNC, Neuroinflammation, central sensitization) 편두통의 통증은 경험하지 않은 분들은 모를만큼 무시무시합니다.차라리 죽고싶다는 말을 하는 분도 계십니다ㅠㅠ 이번 포스트에서는 편두통의 병태생리, 급성 치료 및 예방 치료에 대해 알아보겠습니다. 신경과 의사로서 환자분들께 이해를 돕고 도움을 드리고자 글을 씁니다.편두통은 단순한 두통으로 접근한기엔 complex한 질환입니다. 🔎 참고 문헌:대한두통학회 편두통 예방치료약제 진료지침 2021​편두통+예방치료약제+진료지침+2021+최종본국제두통질환분류 ICHD-III (Korean Version)​Lancet, 2008년 CGRP 연구 논문​ 1. 편두통의 병태생리 편두통은 신경혈관계의 복잡한 상호작용을 포함하는 일차성 두통 질환이다. 주요 병태생리 기전에는 삼차신경혈관계 활성화, Neuroinflammati.. 2025. 2. 26.
Phonemic word fluency vs Semantic word fluency Dementia part를 공부하다 보면 자주 나오는 주제다.chatgpt 한테 물어보면 아래처럼 대답해준다. 좋은세상이다.. 단순히 생각할 때 쉽게 외우는 방법은, 단어를 담는 통은 Lt ant. temporal 쪽에 있는데 말을 하려면 frontral lobe쪽을 거쳐서 내려온다고 생각하면 쉽다. phonemic은 발음하는거니까, frontal에 문제가 있으면 fluency가 떨어지게 되는 거다.  Phonemic Word Fluency (음운적 단어 유창성 검사)Phonemic Word Fluency는 전두엽 기능(특히 좌측 측두-전두엽 네트워크)의 평가에 사용되는 신경심리검사1. Phonemic Word Fluency란?**음운적 단어 생성 능력(Phonemic Verbal Fluency)**을 .. 2025. 2. 7.
치매는 정복될까? - Early AD DMTs - 레카네맙, 아두카누맙, 도나네맙 비용 (2) 앞서 세가지 AD DMT 에 대해 다뤘습니다.개인적으로는 도나네맙이 30분 가량 맞으면 되기도 하고 효과가 있다면 중단할 수 있다는 점에서 획기적이지 않나 싶습니다.  처음에는 가격의 장벽이 있어보이나 아마 좀 있으면 없어서 못 맞을 수도 있지 않을까.. 생각합니다. https://honeytea1215.tistory.com/86 치매는 정복될까? - Early AD DMTs - 레카네맙, 아두카누맙, 도나네맙알츠하이머병 초기 치료 약물: 아밀로이드 베타 항체의 종류와 사용 방법알츠하이머병(Alzheimer’s Disease, AD)은 초기 병리학적 특징인 아밀로이드 베타(Aβ) 플라크의 축적을 타겟으로 하는 **질병honeytea1215.tistory.com 이제 비용을 비교하보겠습니다. 1. 레카네맙.. 2025. 1. 6.
치매는 정복될까? - Early AD DMTs - 레카네맙, 아두카누맙, 도나네맙 알츠하이머병 초기 치료 약물: 아밀로이드 베타 항체의 종류와 사용 방법알츠하이머병(Alzheimer’s Disease, AD)은 초기 병리학적 특징인 아밀로이드 베타(Aβ) 플라크의 축적을 타겟으로 하는 **질병 수정 치료제(Disease-Modifying Therapies, DMTs)**가 최근 주목받고 있다. 이 중 주요 약물로는 레카네맙(Lecanemab), 아두카누맙(Aducanumab), **도나네맙(Donanemab)**이 있으며, 초기 알츠하이머병 치료에 사용된다. 나온 순서는 Aducanumab, Lecanemab, Donanemab 순이다. 가장 최근에 도나네맙이 출시되었다. 세 가지 약물에서 가장 큰 차이점은 작용 기전이다. 셋 다 유지치료에서는 2주에서 한달에 한번 투여를 하며, 도나.. 2025. 1. 6.